新(xīn)冠病毒传播持续,高龄老人需重点防御

2025-05-27 10:00:00

中(zhōng)國(guó)疾控中(zhōng)心发布的数据显示,4月以来新(xīn)冠病毒检测阳性率呈明显上升趋势。3月31日至5月4日,全國(guó)哨点医(yī)院门急诊流感样病例中(zhōng)新(xīn)冠病毒检测阳性率由7.5%升至16.2%;住院严重急性呼吸道感染病例中(zhōng)新(xīn)冠病毒检测阳性率由3.3%升至6.3%。广东4月确诊23188例,比3月增長(cháng)6倍!专家预测,5月底迎感染高峰。

此次疫情波动不会超过2024年夏季,引发规模性疫情的可(kě)能(néng)性低;但病毒传播风险持续存在,高龄老年人等脆弱人群感染后仍面临较高重症风险,还应同时关注其他(tā)发热呼吸道病原流行情况。

以下3类高风险人群要注意防范: 

60岁以上老人

有(yǒu)基础病(糖尿病、高血压、慢阻肺、肿瘤等)

免疫力低下者(如肿瘤放化疗期、器官移植患者)

同时,强调早诊早治,有(yǒu)效降低重症风险。

1.png


全國(guó)急性呼吸道传染病病原體(tǐ)差异

近期,全國(guó)急性呼吸道传染病疫情总體(tǐ)平稳可(kě)控。其中(zhōng),新(xīn)型冠状病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒、鼻病毒、副流感病毒等病原體(tǐ)流行强度较前期出现回升,不同病原在南北方地區(qū)的流行水平存在差异,0~14岁人群可(kě)能(néng)会是受影响最大的人群。建议:强化急性呼吸道传染病监测预警,提高监测质(zhì)量,做好医(yī)院、學(xué)校、托幼机构等重点场所监测和疫情处置。

11.png

南方省份包括:上海、江苏、浙江、安(ān)徽、福建、江西、湖(hú)北、湖(hú)南、广东、广西、海南、重庆、四川、贵州和云南。

北方省份包括:北京、天津、河北、山(shān)西、内蒙古、辽宁、吉林、黑龙江、山(shān)东、河南、西藏、陕西、甘肃、青海、宁夏、新(xīn)疆和新(xīn)疆生产(chǎn)建设兵团。

22.png


实验室检测

除病原體(tǐ)检测外,急性呼吸道感染常规检查指标CRP、PCT、IL-6等都只是对细菌感染较為(wèi)敏感,但对病毒性感染敏感性差。而急性呼吸道感染病原體(tǐ)以病毒為(wèi)主。

血清淀粉样蛋白A(SAA)是一种敏感的急性时相反应蛋白,当机體(tǐ)受到细菌、病毒、支原體(tǐ)、衣原體(tǐ)等抗原刺激后,肝脏细胞会合成分(fēn)泌大量的SAA进入血液。这种合成分(fēn)泌的速度极快,一般在感染后的5-6小(xiǎo)时内迅速升高,甚至可(kě)以达到正常值的1000倍以上。

与传统的CRP相比,SAA在病毒感染中(zhōng)的升高更為(wèi)显著,而CRP在病毒感染时往往不升高或升高不明显。因此,SAA在病毒感染的早期诊断中(zhōng)具(jù)有(yǒu)独特的优势。

SAA在新(xīn)型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例中(zhōng),与对照组和普通组、重型及危重型组SAA水平显著升高,见下表:

33.png

44.png

SAA与CRP的联合检测能(néng)够更准确地鉴别细菌性和病毒性感染。由于两者在感染时的反应特性不同,联合检测可(kě)以提供更多(duō)的诊断信息,帮助医(yī)生更准确地判断感染类型。


國(guó)赛检测解决方案

國(guó)赛生物(wù)SAA+CRP项目联合检测有(yǒu)多(duō)款全自动分(fēn)析仪 ONTOP、Aristo、Astep、Astep PLUS等,均可(kě)用(yòng)同一全血样本进行 SAA 与 CRP的联合检测,适用(yòng)于不同医(yī)疗诊断检测场景。全自动血液细胞分(fēn)析仪GH-5100CS将血常规、CRP、SAA新(xīn)三大常规集于一體(tǐ),SAA線(xiàn)性范围达3-520mg/L,為(wèi)早期感染性疾病的鉴别诊断提供有(yǒu)力的证据。

6.png

7.png

[参考资料]

2025 年 4 月中(zhōng)國(guó)需关注的突发公(gōng)共卫生事件风险评估.

全國(guó)急性呼吸道传染病哨点监测情况(2025年4月,第14周—18周).

多(duō)种炎症指标在新(xīn)型冠状病毒肺炎的表达水平及临床应用(yòng)价值. 中(zhōng)华检验医(yī)學(xué)杂志(zhì),2020,43(04):346-351.