拯救生命，為(wèi)心护航—1120中國(guó)心梗救治日

2023-11-20 10:00:00

中國(guó)心梗救治日

冬日渐寒，又(yòu)是心血管疾病突发事件高发的季节，為(wèi)提高老百姓对心梗严重性与防治重要性的认知，普及急性心肌梗死的规范化救治流程，國(guó)家卫计委将每年的11月20日定為(wèi)“中國(guó)1120心梗救治日”。你们知道这一天是有(yǒu)什么特殊的寓意吗？

其实“1120”是一个在心梗发生时关乎生命的数字，具有(yǒu)两层含义

一是急性心肌梗死发生后及时拨打急救電(diàn)话120

二是心肌梗死的患者，需争取120分(fēn)钟内的黄金救治时间

心梗救治，时间就是生命

我们看一下患者急性心梗发作坏死面积与缺血面值的关系

心血管若闭塞40分(fēn)钟后坏死面积约為(wèi)缺血总面积的30%；

闭塞3小(xiǎo)时约為(wèi)50%；

闭塞6小(xiǎo)时约為(wèi)70%；

闭塞24小(xiǎo)时约為(wèi)80%。

所以急性心肌梗死是非常凶险的疾病，每耽搁一分(fēn)钟，心肌就会多(duō)坏死一片，患者预后就更会差一分(fēn)。每一分(fēn)每一秒(miǎo)都是心肌，都是逝去的生命。

什么是心肌梗死？

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分(fēn)心肌急性坏死。临床表现常有(yǒu)持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能(néng)障碍、心律失常、心功能(néng)衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心電(diàn)图进行性演变。目前全國(guó)每年约有(yǒu)70万例患者发病，仅仅有(yǒu)3.5万例会获得及时的救治，心血管疾病已成為(wèi)威胁人民(mín)健康的头号杀手。

急性心梗诊断

“心梗三项”是目前公认的心肌损伤标志(zhì)物(wù)，包括心肌肌钙蛋白（cTnI/cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌红蛋白（Myo）。其具體(tǐ)的来源和生物(wù)學(xué)特性如下：

Myo是心肌梗死早期阴性排除的灵敏指标，也可(kě)用(yòng)于AMI复发检测、再灌注治疗的监测指标，CK-MB用(yòng)于早期诊断AMI并进行危险分(fēn)层，是非ST段抬高的AMI最具价值的标志(zhì)物(wù)，cTnI是AMI诊断、危险分(fēn)层、病情监测和预后评估的“金指标”。

值得一提的是，肌钙蛋白分(fēn)為(wèi)普通肌钙白（cTn）和超敏肌钙蛋白（hs-cTn），根据《心肌肌钙蛋白实验室检测与临床应用(yòng)中國(guó)专家共识2021年》的定义，超敏肌钙蛋白应符合：①在不少于50%的健康男性和女性人群中均能(néng)够稳定可(kě)靠地检测到hs-cTn，且其浓度≥LoD；②在性别特异性99th URL 浓度下的总CV≤10%。随着灵敏度的提高，hs-cTn可(kě)以更早期发现既往易被漏诊的微小(xiǎo)心肌损伤，在早期的AMI识别、诊断、危险评估方面优于普通cTn，大大缩短了 AMI 的确诊时间。

國(guó)赛生物(wù)為(wèi)心护航

國(guó)赛生物(wù)Kemilo系列化學(xué)发光测定仪和ELLUME-A化學(xué)发光免疫分(fēn)析仪可(kě)提供心肌肌钙蛋白I（cTnI）和超敏肌钙蛋白I（hs-cTnI）、肌红蛋白（Myo）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等多(duō)项指标项目的联合检测，為(wèi)临床心梗救治提供解决方案。