分(fēn)级诊疗和医联體(tǐ)制度下,國(guó)赛可(kě)為(wèi)基层医院提供这些解决方案

2021-08-13 15:46:32

据國(guó)家卫建委公布的数据,2020年2月底,基层医疗卫生机构达95.4万个,在我國(guó)整个医疗卫生體(tǐ)系中的占比高达95%,涵盖了社區(qū)卫生服務(wù)中心(站)、乡镇(街(jiē)道)卫生院、村卫生室以及门诊部(所)。目前政府推出了分(fēn)级诊疗制度和医联體(tǐ)制度,目的是為(wèi)了促进优质医疗资源下沉,实现资源共享,改善基层医疗发展滞后的现状。國(guó)赛积极响应國(guó)家政策,提供涵盖感染、风湿和心脏疾病等多(duō)种基层医院常见疾病的辅助诊断解决方案。

 

一、感染性疾病

感染性疾病是临床常见的一类疾病,包括细菌、病毒、真菌、支原體(tǐ)、衣原體(tǐ)、寄生虫感染等,尤以免疫力比较低下的儿童和老年人群多(duō)见。我们传统鉴别感染类型以检测血常规中的白细胞為(wèi)主,但白细胞受影响因素多(duō),敏感性和特异性均不足,易出现假阳性和假阴性。

C反应蛋白(CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)均属于急性时相反映蛋白,细菌感染时两者均明显升高,且SAA升高幅度更大,病毒感染时SAA明显升高而CRP基本不升高,根据两个指标的水平可(kě)以更好的帮助我们鉴别感染类型、提示疾病严重程度以及指导抗菌药物(wù)的使用(yòng),避免抗生素滥用(yòng)。

國(guó)赛Astep特定蛋白分(fēn)析仪和GT100时间分(fēn)辨荧光免疫分(fēn)析仪均為(wèi)适用(yòng)于基层医院使用(yòng)的检验仪器,仪器小(xiǎo)巧,操作简单,出结果快,為(wèi)基层医院感染性疾病的辅助诊断提供很(hěn)好的解决方案。


二、心血管疾病

中老年人群為(wèi)心血管疾病高发人群,多(duō)数合并有(yǒu)高血压、高血脂、高血糖等疾病,且该类疾病有(yǒu)逐渐年轻化的趋势。像心肌梗死、不稳定心绞痛、心肌炎、心衰和肺栓塞等都可(kě)表现為(wèi)胸痛,仅通过症状难以鉴别,检测肌钙蛋白(cTn)和N端脑钠肽前體(tǐ)(NT-ProBNP)等心脏功能(néng)标志(zhì)物(wù)对于快速鉴别诊断胸痛患者原因、心脏功能(néng)评估等有(yǒu)较大的意义,可(kě)缩短患者初诊时间并得到提前诊治。

GT-100时间分(fēn)辨荧光免疫分(fēn)析除了可(kě)检测CRP和SAA外还可(kě)检测cTnI和NT-proBNP,无需增加新(xīn)的仪器,可(kě)助力基层医院对心脏类疾病的辅助诊断。




 分(fēn)级诊疗和医联體(tǐ)制度下,國(guó)赛可(kě)為(wèi)基层医院提供这些解决方案


 

三、风湿性疾病

广义上认為(wèi)引起骨关节、肌肉疼痛的疾病皆可(kě)归属為(wèi)风湿病,其中引起关节疼痛的常见疾病有(yǒu)类风湿性关节炎(RA)、风湿性关节炎、骨性关节病等。基层医院这类患者就诊人数众多(duō),而仅通过临床症状难以鉴别关节炎种类,大多(duō)数基层医疗机构并不具备影像學(xué)检查条件,因此相关血清學(xué)指标的检测对基层辅助诊断风湿病有(yǒu)较大的价值。

风湿四项(包括类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗體(tǐ)(抗CCP抗體(tǐ))、抗链球菌溶血素O(ASO)和CRP)有(yǒu)助于对于RA、风湿性关节炎和骨性关节病的鉴别诊断,判断RA骨侵蚀严重程度、预后评估和指导用(yòng)药。几种不同关节炎鉴别见下表。

分(fēn)级诊疗和医联體(tǐ)制度下,國(guó)赛可(kě)為(wèi)基层医院提供这些解决方案    


國(guó)赛Omlipo特定蛋白分(fēn)析仪采用(yòng)免疫散射比浊法检测风湿四项,灵敏度和准确性高,仪器操作简单,可(kě)助力基层医院检验科(kē)对风湿性疾病的诊断。

 

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四、糖尿病

我國(guó)约有(yǒu)1.14亿糖尿病患者,约占全球糖尿病患者的27%,已成為(wèi)世界上糖尿病患者最多(duō)的國(guó)家。近年来我國(guó)成人糖尿病患病率显著上升,已达到10.4%,且发病日趋年轻化,农村人群患病率增長(cháng)快速。糖尿病可(kě)以导致视网膜、肾脏、神经系统和心脑血管系统的损伤,是我國(guó)导致失明、肾衰竭、心脑血管意外和截肢的主要病因,疾病负担沉重。

在人口老龄化日趋严重的时代背景下,在年龄60岁以上的老年群體(tǐ)中开展糖化血红蛋白(HbA1c)项目的早期筛查及定期體(tǐ)检有(yǒu)着重要意义。

A1c Go糖化血红蛋白分(fēn)析仪是國(guó)赛生物(wù)推出的硼酸亲和色谱法糖化血红的分(fēn)析仪,仪器小(xiǎo)巧便携,单人份试剂,操作简便,随到随检,极大的方便基层用(yòng)户使用(yòng)。


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小(xiǎo)结

有(yǒu)研究调查,居民(mín)对基层首诊的意愿较高,但实际就诊人数相对较少,影响因素除医生的诊疗水平外,有(yǒu)些检验项目没有(yǒu)开展也是重要原因之一。而基层医院往往受场地等原因限制,检测仪器和项目均不多(duō),难以满足居民(mín)实际需求,同时,随着居民(mín)健康风险意识增强,对风湿系列、心肌系列等检查项目的需求增加,因此增加相关的检测对提高基层医院的诊疗水平很(hěn)重要。

國(guó)赛生物(wù)Astep特定蛋白分(fēn)析仪、Omlipo特定蛋白分(fēn)析仪、GT-100时间分(fēn)辨荧光免疫分(fēn)析仪和A1c Go糖化血红蛋白分(fēn)析仪占地小(xiǎo),操作简单,检测速度快,可(kě)应用(yòng)于检测感染性疾病、心血管疾病、风湿性疾病、糖尿病等相关的指标,為(wèi)基层医疗机构提供更好的體(tǐ)外诊断解决方案。

 

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参考文(wén)献

[1]中國(guó)中西医结合學(xué)会检验医學(xué)专业委员会. 血清淀粉样蛋白A在感染性疾病中临床应用(yòng)的专家共识[J]. 中华检验医學(xué)杂志(zhì). 2019,42(3):186-192.

[2]冯子彦. 类风湿性关节炎的诊断治疗进展[J]. 中國(guó)误诊學(xué)杂志(zhì). 2012,12(2):262-267.

[3]樊丹燕,戎珊珊,刘建武. 县域医共體(tǐ)背景下基层医疗机构检验服務(wù)能(néng)力研究[J].卫生经济研究.2020,37(5):31-34.

[4] 中华医學(xué)会糖尿病學(xué)分(fēn)会,國(guó)家基层糖尿病防治管理(lǐ)办公室. 國(guó)家基层糖尿病防治管理(lǐ)指南(2018)[J]. 中华内科(kē)杂志(zhì), 2018,57(12):885-893.

[5] 《中國(guó)老年糖尿病诊疗指南(2021年版)》.